胰头癌？
刘华龙有点不信。
你一个进修生能发现胰头的肿瘤？
要知道，这个病人的术前准备做得很充分，不但做了ct，还加做了核磁共振，目的是排除胃部的肿瘤。
胰脏就是附近，ct和核磁共振都漏诊了？这种可能性很小啊。
但是，作为富有经验的主任医师，任何一丝的可能性都要排除，他把手伸进胰头处。
咦？
他抬头看了一眼秦堪，心里嘀咕，这么小，竟然被你发现了？
是癌，胰头的癌症，很小，应该在4、5毫米左右。
他满意地朝秦堪点头，“你，还不错啊。”
这句奖励话轻轻的一带而过，他接着在想下一个问题。
怎么办？
胰头癌是大手术啊。
目前这个病人，有两种手术选择，一是，做一个简单的切除术，另一种选择是做正规的胰头癌根治术。
第一种选择，可能更适应于这个病人，肿瘤不大，只有4、5毫米大小，应该是原位癌，做简单切除，预后会比较好。但是，万一转移、复发，病人找医生的麻烦怎么办？
第二种选择就是大手术，这种术式也是常规手术方式，对医生来说没有风险，但对病人身体的损害比较大。
刘华龙在犹豫。
凭良心，他真的希望给患者做单纯的切除术，因为，单纯切除术虽然风险高一点，但是根治术的副作用很大，billroth2容易出现倾倒综合征、反流性食管炎或者吻合口炎症
良心考虑，当然选择单纯切除术。
但是，现在的医患关系这么紧张，不管是选择单纯切除术，还是billroth2根治术，都有复发转移的可能性，选择前者，一旦复发或转移，患者可能会责怪医生，而选择后者，医生没有任何责任。
所以，有不少的医生，为了稳妥，保险，会建议患方选择后者。
刘华龙摇了摇头。
不，不能这样，要为病人着想，我们应该选择单纯切除术。
但是
下不了决心啊！
秦堪看在眼里，明白刘华龙的犹豫不决，他不再犹豫，说：“主任，我有一个想法，我们应该动员家属选择单纯切除术。”
刘华龙眼睛一亮，“嗯？理由，你说说理由！”
秦堪
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