后续风险,所以是把双刃剑。
除这三类外,剩余的病人就让三甲医院有些尴尬了。
医院再大,病床也是有限的,尤其是丹阳这样的大城市。在老年人逐年增加的前提下,很多轻症和慢性病病人是进不了三甲病房的。
这时候私营医院就可以站出来帮忙收治一些大医院不要,子女没时间照顾的病人,可以走养老院养老送终外加老年科保驾护航的双线模式。
“其实很多二级医院已经着手在做老年病房了,只不过受限于医院原来的占地面积,规模都很小。”
祁镜说道:“这类医院人文关怀的成分要比医学高不少,病人都是已经下了诊断的慢性病患者,病情也稳定,所以需要医生的数量很有限。”
朱岩听后获益匪浅,不过也有自己的疑问:“你之前说过大多数医生在金钱和临床经验上更需要临床经验,老年科是不是吸引力不太足?”
“相对其他科室,老年科肯定要逊色些。但老年病房也不至于用那些大三甲精英,普通本科毕业拿了执业证书就能胜任。”
祁镜说完缺点,当然得给朱岩打上一针强心剂:“老年科是个大杂烩,下限很低上限却非常高。它是唯一一个能包含所有常见病的综合性科室,只要想学肯定能学到不少知识。如果再有一位出名的老主任来坐镇,我相信会有年轻医生来的。”
朱岩点点头,发达国家也有这类医院,在老龄化不算严重的现在开始规划就能抢先一步。
除了老年科,祁镜还推荐了另一个选择,康复。
许多疾病治疗后都有一个康复阶段,有时候预后的好坏会和康复时的处理直接挂钩,尤其是骨折外伤和脑血管意外后的康复阶段尤为重要。
骨折部位在石膏固定和手术复位后的康复,并不是完全静止不动,而是应该有目的地对骨折周围的肌肉进行复健。如何复健、该复健哪些部位,成了骨折康复时的重要问题。当然也有过度“复健”的,在没有医生指导的情况下会导致骨折面再次错位,情况只会比前一次骨折更严重。
除了骨折和运动外伤外,脑血管意外慢慢成了康复科的第二大分类。普通的脑梗和少量的脑溢血,在送入医院后往往只是做些支持治疗。等病灶自行机化或者介入处理后,病人休息一段时间就能回家。
病灶清除了,但肢体脸面的偏瘫后遗症还在。
这些可以靠病后的大量练习来纠正的后遗症,就是康复科管辖的范围。
很多大三甲有康复科,但仅仅是一个办公室没有病床。因为自身综合性医院的原因,更不可能提供康复场所。康复科医生能做的只是花一些时间教病人如何康复,却没办法得到病人病情发展的反馈。
没有反馈的康复练习很容易造成误差,最后酿成苦果。
“我们可以