开放性气胸是指胸壁破损使胸膜腔与外界相通。
当胸膜破裂口较大,或因两层胸膜间有粘连或牵拉。
使破裂口持续开放,吸气与呼气时空气自由进出胸膜腔,胸腔内的压力随着呼吸而不断变化。
吸气时胸腔内压力减小,呼气时胸腔内压力增高。
可引起一系列的病理、生理变化,出现严重的呼吸循环功能障碍,如不及时救治,可引起死亡。
患者已经出现严重的发绀,缺氧、呼吸困难、休克的症状。
必须马上进行急救。
刚才正是因为这位实习生的拖拉,才导致患者的情况变得更加严重。
陈东抹了把眼前的雨水:“你也别想站在那里了,赶紧把纱布给我。”
结果那实习生真的就傻乎乎的只给他递了一个纱布。
陈东内心极度无语:“你该不会连做开放式气胸需要什么东西都不知道吧?”
实习生呆愣愣的看着陈东,一脸的茫然。
不用问了,看他这副模样肯定就是不知道。
“纱布、棉垫,再给我找个塑料袋。”
“没有塑料袋的话也可以用衣物作为代替。”
之所以要这些东西,是为了寻找一个不透气的压迫物。
“在伤员用力呼气末封盖吸吮伤口,并加压包扎。”
陈东用极其专业的手法演示给了那个实习生看:“这个伤员的情况比较严重,以现在的条件肯定是没办法处理的,我们只能对他进行急救,然后等待会救护车过来了再送往医院进行下一步的治疗。”
“送往医院之后需要给氧,补充血容量,纠正休克;清创、缝合胸壁伤口,并作闭式胸腔引流;给予抗生素,鼓励病人咳嗽排痰,预防感染;如疑有胸腔内脏器损伤或进行性出血,要进行开胸探查手术。”
陈东讲解的十分细腻。
一旁的实习生愣了愣,才反应过来,陈东实在讲给他听。
他连忙将这些干货都记在了心里面。
“不好意思,请问你是医生吗?”
这专业的处理手法以及这迅速的反应能力,最起码得是主任级别的了吧?
不过看他的年纪跟自己并没有相差多大,怎么差距会那么大呢?
实习生心中充满了疑惑。
陈东点了点头:“我是华安医院的。”
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