人都要死，戈登的家人也会惨遭毒手。
戈登突然想起了最近出现的一个名为“竖锯”的杀人狂。
那是个精神分裂狂徒，喜欢将自己认为没有珍惜生命的受害者绑架，在凶手设计的游戏中体验生命的价值。
警察正在追捕这个罪犯。
戈登会得知这件事，也是因为他被警察当作了疑犯。
奇怪的是，凶手似乎对他们的底细非常了解。并且，两人从现场获得的蛛丝马迹似乎都是凶手有意留下的。
两人搜遍地下室，只找到两个手锯——手锯没办法割断脚链，却可以锯断他们的脚腕逃出去。
在装手锯的袋子里，还有几张照片，是亚当跟踪戈登偷拍的。
其中一张照片里，戈登意外发现了一个熟悉的人影，是同一家医院工作的清洁工——赛普。
两人猜测，赛普就是杀人狂魔“竖锯”。
而此时，赛普确实绑架着戈登的家人，并给戈登打电话催促他尽快杀掉亚当（手机只能接听）。
然而，戈登不忍心杀害亚当。
赛普无意间疏忽，放跑了戈登的妻子。得救后，戈登妻子打电话给戈登。
但是，由于之前将手机抛在远处，脚被锁住，戈登无法拿到手机。
绝望之下，戈登锯断了自己的脚，拖着断腿爬出去求救。
戈登爬走后，留下原地的亚当发现了事情的真相。
看着看着，邹云不由感慨情节设计的巧妙。
戈登和亚当合作，曾试图欺骗竖锯。
戈登把找到的盒子里的香烟接触尸体旁边有毒的血泊，然后扔给了亚当。
亚当装作毫不知情，点燃了那根香烟。几秒钟后，亚当中毒倒地。
戈登大声呼喊，他已经完成任务，要求竖锯放了他的家人。
然而下一秒，亚当一惊一乍地跳起来。
原来竖锯安装了电击设置，在戈登说亚当已经死了的时候，竖锯便按下电击开关。
电流之大，常人无法忍耐。
于是，亚当顺利“复活”。
最出人意料的是，一切都只是铺垫，真正的高、潮在最后时刻来临。
亚当靠暗算砸死了赛普，以为可以获得赛普身上的钥匙脱困，结果翻到了他口袋里的录音机。
原来，赛普也是游戏者。
他并不是竖锯。